
고혈압은 ‘침묵의 살인자’로 불릴 만큼 초기 증상이 거의 없습니다.
두통, 어지럼증, 피로, 시야 흐림 등이 대표 증상이며,
생활습관 개선과 꾸준한 혈압 관리로 합병증을 예방해야 합니다.
1. 고혈압이란 무엇인가?
1-1. 고혈압의 정의와 기준
고혈압은 혈관 속을 흐르는 혈액의 압력(혈압)이
지속적으로 높아진 상태를 말합니다.
대한고혈압학회 기준에 따르면 다음과 같이 구분합니다.
| 구분 | 수축기 혈압(mmHg) | 이완기 혈압(mmHg) |
| 정상혈압 | 120 미만 | 80 미만 |
| 주의혈압(고혈압 전단계) | 120~139 | 80~89 |
| 1기 고혈압 | 140~159 | 90~99 |
| 2기 고혈압 | 160 이상 | 100 이상 |
💡 혈압은 스트레스, 음식, 수면, 운동 등 다양한 요인에 따라 변동되므로
하루 중 여러 차례 측정한 평균값으로 판단하는 것이 중요합니다.



1-2. 본태성·이차성 고혈압의 차이
고혈압은 원인에 따라 두 가지로 나뉩니다.
- 본태성(일차성) 고혈압: 전체의 90% 이상을 차지하며,
명확한 원인 없이 유전·비만·스트레스·식습관 등이 복합적으로 작용. - 이차성 고혈압: 신장질환, 내분비 질환(쿠싱증후군, 갑상선질환),
특정 약물(피임약, 스테로이드) 등으로 인해 발생.
⚕️ 젊은 나이에 갑자기 혈압이 높아졌다면,
이차성 고혈압 가능성을 의심하고 전문 진료가 필요합니다.



2. 고혈압의 주요 증상
2-1. 초기 증상
고혈압은 대부분 무증상입니다.
하지만 혈압이 높아지면 일시적으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 두통 (특히 아침에 후두부 통증)
- 어지럼증 또는 눈앞이 흐릿함
- 가슴 두근거림
- 귀 울림(이명)
- 얼굴이 붉거나 열감이 오름
- 피로감과 집중력 저하
⚠️ 이러한 증상은 일시적일 수 있으나, 반복된다면 반드시 혈압을 체크해야 합니다.







2-2. 중기·말기 증상
혈압이 장기간 높게 유지되면 혈관벽이 두꺼워지고 탄력이 떨어지며,
심장과 뇌, 신장 등 주요 장기에 영향을 미칩니다.
- 계단 오를 때 숨이 차거나 가슴이 조이는 통증
- 손발 저림, 시야 흐림, 부종(부기)
- 밤에 잦은 소변
- 기억력 저하 및 두통 빈도 증가
이 단계에서는 이미 장기 손상이 진행 중일 수 있습니다.



2-3. 합병증으로 나타나는 신호
고혈압이 심해지면 다음과 같은 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있습니다.
| 합병증 | 주요 증상 |
| 뇌졸중(뇌출혈·뇌경색) | 갑작스런 마비, 언어장애, 시야장애 |
| 심근경색·협심증 | 가슴 통증, 호흡곤란, 식은땀 |
| 심부전 | 숨참, 하지부종, 피로감 |
| 망막증 | 시야 흐림, 시력저하 |
| 신부전 | 부종, 소변량 감소, 요독증 |
⚠️ 고혈압은 뇌, 심장, 신장 등 모든 주요 장기 기능을 약화시킵니다.
따라서 증상이 없더라도 정기적인 혈압 측정이 필수입니다.






3. 고혈압의 주요 원인
3-1. 유전적 요인
고혈압은 가족력이 있는 경우 발병 위험이 약 2~3배 높습니다.
부모 중 한 명이 고혈압이면 자녀의 30~40%,
두 명 모두 고혈압이면 약 60% 이상이 발병 위험을 가집니다.
3-2. 생활습관적 요인
| 원인 | 설명 |
| 나트륨 과다 섭취 | 짠 음식(국, 찌개, 김치 등)으로 혈액량 증가 |
| 비만 | 체중 증가 시 혈압 상승 위험 3배 이상 |
| 운동 부족 | 혈관 탄력 저하로 혈압 조절 기능 감소 |
| 스트레스 | 교감신경 항진으로 혈압 급상승 |
| 음주·흡연 | 혈관 수축 및 혈액 점도 증가 |
💡 “소금 1g 줄이면 혈압이 1mmHg 낮아진다”는 연구 결과가 있습니다.







4. 고혈압 합병증
4-1. 뇌혈관 질환
고혈압은 뇌졸중(뇌출혈·뇌경색)의 가장 큰 원인입니다.
혈압이 높으면 뇌혈관이 터지거나 막혀,
갑작스러운 마비나 언어장애가 나타날 수 있습니다.
⚠️ 혈압이 180mmHg 이상일 경우, 응급실 내원 권장.
4-2. 심혈관 질환
- 협심증: 심장 근육에 혈액 공급이 부족해 가슴이 조이는 통증 발생
- 심근경색: 혈관이 막혀 심장 근육이 괴사
- 심부전: 장기간 혈압 상승으로 심장 기능 저하
💔 고혈압 환자의 약 50%가 심혈관계 질환으로 사망합니다.
4-3. 신장 및 눈 망막 질환
고혈압은 신장의 미세혈관을 손상시켜 신부전을 일으킬 수 있으며,
눈의 망막 혈관을 손상시켜 시력저하나 실명 위험도 높입니다.
⚕️ 고혈압이 오래되면 단백뇨가 생길 수 있으므로
정기적인 소변검사도 함께 해야 합니다.
5. 고혈압 관리 및 예방법
5-1. 혈압 낮추는 생활습관
| 관리법 | 설명 |
| 저염식 식단 | 하루 소금 섭취량 5g 이하 |
| 체중 조절 | 체중 5kg 감소 시 혈압 약 5~10mmHg 하락 |
| 금연·절주 | 음주는 하루 1잔 이하, 흡연은 혈관 수축 유발 |
| 규칙적인 운동 | 하루 30분, 주 5회 이상 유산소 운동 권장 |
| 스트레스 해소 | 명상·호흡법으로 교감신경 안정화 |
5-2. 식이요법과 운동법
- 좋은 음식: 바나나, 시금치, 토마토, 연어, 마늘, 견과류
- 피해야 할 음식: 짠 음식, 가공식품, 라면, 튀김, 육류 지방
- 운동 추천: 빠르게 걷기, 자전거 타기, 수영, 요가
💡 아침 공복 운동은 혈압 상승 위험이 있으므로 식후 1시간 이후에 하는 것이 안전합니다.
5-3. 정기검진 및 약물치료
혈압은 집에서도 손쉽게 측정할 수 있습니다.
하루 2회(아침·저녁), 같은 시간대에 측정해 기록하면
혈압 패턴을 쉽게 파악할 수 있습니다.
⚕️ 고혈압 약은 평생 복용이 아니라 ‘꾸준한 관리의 도구’입니다.
꾸준히 복용하면 합병증 위험을 70% 이상 줄일 수 있습니다.








6. 요약 정리
✅ 고혈압은 자각증상이 거의 없어 ‘침묵의 살인자’로 불림
✅ 두통·어지럼증·피로감 등은 경고 신호
✅ 생활습관(식습관·운동·스트레스 관리)이 가장 중요
✅ 정기적인 혈압 측정으로 조기 진단 가능
✅ 꾸준한 관리로 합병증 예방 가능
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