전립선암 초기증상

 

전립선암 초기증상은 배뇨 이상, 혈뇨, 통증 등으로 나타나며 조기 발견 시 치료 성공률이 높습니다. 반드시 알아두어야 할 증상을 정리했습니다.

1. 전립선암이란?

1-1. 전립선의 기능과 구조

전립선은 방광 바로 아래에 위치한 남성 생식기관으로, 정액의 구성 요소를 분비하여 정자의 생존과 이동을 돕는 역할을 합니다. 나이가 들수록 전립선 크기나 기능에 변화가 생기며, 비대증 또는 전립선암과 같은 질환이 발생할 수 있습니다.

1-2. 전립선암의 정의와 발병률

전립선암(Prostate Cancer)은 전립선 세포가 비정상적으로 증식하며 악성 종양을 형성하는 질환입니다. 국내에서는 고령화 사회로 진입하면서 발병률이 증가하고 있으며, 남성 암 중 상위권에 속합니다. 특히 초기에는 증상이 거의 없어 조기 발견이 중요합니다.

2. 전립선암 초기증상

전립선암은 조용히 진행되는 암으로 알려져 있으며, 초기 증상은 다른 전립선 질환(특히 전립선비대증)과 유사하지만 구별이 필요합니다.

2-1. 소변 줄기 약화

• 소변 줄기가 약해지거나 가늘어지는 증상은 전립선 비대에 의해 요도가 눌리기 때문
• 전립선암 역시 요도 주변 조직을 침범하면서 유사한 증상을 유발할 수 있음

2-2. 잔뇨감 및 배뇨 지연

• 화장실을 다녀와도 소변이 남아있는 듯한 잔뇨감
• 소변을 보기까지 시간이 오래 걸리는 배뇨 지연
• 이러한 증상은 암 조직이 요도를 눌러 발생할 수 있음

2-3. 혈뇨 또는 사정 시 통증

• 눈에 띄지 않는 소량의 혈뇨가 반복될 수 있으며, 사정 시 통증이나 혈액이 섞이는 경우도 있음
• 이는 전립선 내부에 출혈이 발생했거나 암이 정낭에 침범했을 가능성을 시사함

2-4. 하복부 및 골반 통증

• 암이 전립선 외부로 진행되면서 하복부나 회음부에 통증을 유발
• 앉을 때 불편감이나 묵직한 압박감이 느껴질 수 있음

2-5. 척추 통증 및 하지 저림 (전이 의심)

• 뼈로 전이된 경우 요통, 골반통, 하지 저림 등이 나타남
• 전립선암은 다른 암보다 뼈로의 전이가 빠른 편이므로, 이러한 증상이 동반되면 전문 진료가 필요

3. 전립선암의 주요 원인과 고위험군

3-1. 고령, 가족력, 인종적 요인

• 60세 이상 남성, 특히 가족력이 있는 경우 위험이 높습니다
• 아버지나 형제 중 전립선암 병력이 있다면 조기검진이 필수입니다
• 서양 남성에게 더 흔하지만, 국내에서도 식생활 서구화로 증가 추세

3-2. 식생활 및 호르몬 영향

• 고지방 식이, 붉은 육류 위주의 식단, 과도한 유제품 섭취는 위험 요인
• 남성 호르몬(안드로겐)의 영향도 암 발생에 관여

3-3. 비만과 운동 부족

 

• 비만은 호르몬 불균형과 염증 반응을 유도해 암 발생 위험 증가
• 유산소 운동과 적절한 체중 관리가 예방에 도움됨

4. 전립선암 진단법

4-1. PSA(전립선 특이항원) 검사

• 혈액검사로 전립선에서 분비되는 특이 단백질 수치 측정
• PSA 수치가 4.0ng/mL 이상이면 추가 검사 필요

4-2. 직장수지검사(DRE)

• 의료진이 장갑 낀 손가락으로 직장을 통해 전립선을 만져보는 검사
• 딱딱하거나 비대칭, 결절이 느껴질 경우 이상 소견 판단

4-3. 전립선 초음파 및 MRI

• 경직장 초음파(TRUS)를 통해 전립선의 크기와 이상 유무 확인
• 정밀 진단을 위해 MRI로 암 위치와 범위 파악

4-4. 조직검사(Biopsy)

• 의심 부위를 초음파 또는 MRI 가이드로 바늘을 이용해 조직 채취
• 채취한 조직은 병리학적 검사로 확진

5. 전립선암 치료 방법

5-1. 수술: 전립선 절제술

• 암이 국한되어 있을 경우 전립선을 완전히 제거하는 수술(근치적 전립선 절제술)
• 최근에는 로봇 수술도 활발하게 시행 중

5-2. 방사선 치료

• 수술이 어려운 환자나 수술 후 보조 요법으로 시행
• 외부 방사선 또는 전립선 내부에 방사선 씨앗을 삽입하는 근접 방사선 치료 등 있음

5-3. 호르몬 요법

• 안드로겐(남성 호르몬)의 작용을 억제하여 암의 성장을 늦춤
• 진행성 전립선암에 주로 사용됨

5-4. 능동적 관찰(Active Surveillance)

• 고령이거나 저위험군 환자에게는 적극 치료 대신, 주기적인 검사와 관찰로 관리

6. 전립선암 예방과 관리법

6-1. 정기적인 PSA 검사

• 50세 이상 남성, 특히 가족력이 있는 경우 40세부터 매년 검사 권장
• 조기 진단으로 생존율 90% 이상까지 가능

6-2. 식이조절 및 유산소 운동

• 토마토(라이코펜), 브로콜리, 녹차, 콩 식품이 전립선암 예방에 도움
• 지방 섭취 줄이고 꾸준히 걷기나 수영 등 유산소 운동 실천

6-3. 전립선 건강을 위한 생활 습관

• 금연, 절주, 충분한 수면, 스트레스 관리
• 지속적인 건강검진과 남성 건강 관심이 예방의 첫걸음